https://www.nrc.nl/nieuws/2023/04/15/een-nieuwe-minister-die-uit-het-veld-komt-geweldig-a4162155

Terecht roept Rosanne Hertzberger vragen op over het idee van centralisatie van de zorg. Al heel lang breken organisatiekundigen zich het hoofd over de te volgen principes voor het samenvoegen van vergelijkbare aktiviteiten en niet alleen uit kosten besparing, maar ook uit hoofde van marktwerking en efficientie. De auteur voegt hier nog een element aan toe, de mogelijke belangenverstrengeling en vooringenomenheid van een bestuurder afkomstig uit het veld.

Niet dat mijn persoonlijke mening er toe doet, maar medici zijn volgens mij getraind in het volgen van beslisboompjes. Dat is nu juist een twijfelachtige kwaliteit bij het besturen van grotere gehelen. De veelheid aan factoren leidt tot het vergelijken van appels en peren. De organisatiekundige kijkt m.i. eerst naar input en output en niet naar vraag en aanbod. Aan de inputzijde vraagt men dan bijvoorbeeld naar “wie” en “waar vandaan”, “hoe” en “waarvoor”. Er is een wezenlijk verschil tussen procesbesturing en (interne) marktwerking. Andere factoren, zoals het belang dat wij aan zorg hechten, bepalen ondermeer de financiele haalbaarheid, en dat bepaalt uiteindelijk de kiezer.